Barreras de bioseguridad y prevención de IAAS: rol estratégico de Enfermería
DOI:
https://doi.org/10.69639/arandu.v12i3.1488Palabras clave:
infección cruzada, control de infecciones, rol de enfermería, equipo de protección personal, higiene de manosResumen
Se tiene como objetivo el sintetizar la evidencia sobre la efectividad de las barreras de bioseguridad en la prevención de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS) y delimitar el rol de Enfermería en su implementación y sostenibilidad. Metodología: revisión narrativa con alcances de scoping de literatura publicada entre 2015–2025 en PubMed, Scopus, Cochrane y LILACS. Se incluyeron ensayos, estudios observacionales, guías y reportes de implementación hospitalaria. Principales desenlaces: incidencia de IAAS (CLABSI, CAUTI, VAP, SSI), adherencia a higiene de manos, uso correcto de EPP, cumplimiento de bundles y resultados clínicos. Resultados: las barreras—controles de ingeniería, administrativos y equipo de protección personal—apoyadas por liderazgo de Enfermería, auditorías con retroalimentación, educación continua y cultura de seguridad, se asocian consistentemente con menores IAAS, mejores indicadores de proceso y optimización de costos y estancias. Las estrategias multimodales, el monitoreo en tiempo real y la figura de “campeones de Enfermería” facilitan la implementación. Entre los factores limitantes destacan la carga laboral, la disponibilidad de insumos y el diseño ambiental. Conclusiones: Enfermería constituye el eje operacional de la bioseguridad hospitalaria. Su liderazgo clínico-administrativo y competencias en educación, vigilancia y gestión del cambio determinan la efectividad y sostenibilidad de las medidas, con especial relevancia en contextos de recursos limitados. Se priorizan líneas de investigación sobre adherencia, costo-efectividad y adaptación contextual de bundles.
Descargas
Citas
1. Rosenthal VD, Memish ZA, Shweta F, Bearman G, Lutwick LI. Preventing central line–associated bloodstream infections: A position paper of the International Society for Infectious Diseases, 2024 update. Int J Infect Dis. 2025; 150:107290. doi: 10.1016/j.ijid.2024.107290.
2. Rosenthal VD, Memish ZA, Bearman G. Preventing ventilator-associated pneumonia: A position paper of the International Society for Infectious Diseases, 2024 update. Int J Infect Dis. 2025; 151:107305. doi: 10.1016/j.ijid.2024.107305.
3. Rosenthal VD, Memish ZA, Nicastri E, Leone S, Bearman G. Preventing catheter-associated urinary tract infections: A position paper of the International Society for Infectious Diseases, 2024 update. Int J Infect Dis. 2025; 151:107304. doi: 10.1016/j.ijid.2024.107304.
4. Rosenthal VD, Aly NY, Bacani M, Morsy MR, Al-Fadli A, AlAzmi AS, et al. Examining the impact of a 9-component bundle and the INICC multidimensional approach on urinary catheter–associated infection rates in 43 hospitals from 15 countries: an 11-year study. Am J Infect Control. 2024;52(8):906-914. doi: 10.1016/j.ajic.2024.02.017.
5. Rosenthal VD, Todi SK, Divatia JV, Kharbanda M, Nair PK, Sahu S, et al. Decreasing CLABSI rates in 30 low- and middle-income countries using the INICC multidimensional approach: 354 ICUs, 446,064 catheter-days, 2000–2021. Am J Infect Control. 2024;52(5):580-587. doi: 10.1016/j.ajic.2023.01.017.
6. Musgrove E, Sorek S, Sockolow P, Dennehy P, Squires A, Eckardt P. Using interprofessional collaboration to reduce central-line–associated bloodstream infection rates in an ICU. Infect Control Hosp Epidemiol. 2024;45(5):674-676. doi:10.1017/ice.2023.279.
7. Chen N, Chastain BD, Hong B, Rawal S, Zhu J, Bridges DA, et al. A modified 3-step hand-hygiene technique versus the 6-step WHO technique: a randomized crossover trial. Open Forum Infect Dis. 2024;11(10):ofae534. doi:10.1093/ofid/ofae534.
8. Moore LD, Arbogast JW, Robbins G, DiGiorgio M, Parker AE. Drastic hourly changes in hand-hygiene workload and performance rates: a multicenter time-series analysis. Am J Infect Control. 2024;52(12):1371-1376. doi: 10.1016/j.ajic.2024.08.026.
9. Gould DJ, Creedon S, Bidar R, Ellison RT 3rd, Evans MF, Giovinazzo A, et al. Should automated electronic hand-hygiene monitoring systems be implemented? A narrative review. J Hosp Infect. 2024; 147:180-187.
10. Tartari E, Storr J, Bellare N, Morgan DJ, Peters A, Allegranzi B, et al. WHO research agenda on the role of the institutional safety climate for hand-hygiene improvement: a Delphi consensus-building study. BMJ Qual Saf. 2024; 33:9-14. doi:10.1136/bmjqs-2024-017162.
11. Allegranzi B, Tartari E, Storr J, Peters A, Morgan DJ, Pessoa-Silva CL, et al. WHO global research agenda for hand-hygiene improvement in health care: a Delphi consensus study. Infect Control Hosp Epidemiol. 2025;46(5):449-464. doi:10.1017/ice.2025.32.
12. Yoo N, Mun JY, Kye BH, Kim CW, Lee JI, Park YY, et al. Plastic wound protector vs surgical gauze for surgical site infection reduction in open gastrointestinal surgery: a randomized clinical trial. JAMA Surg. 2024;159(7):737-746. doi:10.1001/jamasurg.2024.0765.
13. Mueller TC, Kehl V, Dimpel R, Blankenstein C, Egert-Schwender SE, Strudthoff J, et al.; IOWISI Study Group. Intraoperative wound irrigation for the prevention of surgical site infection after laparotomy: a randomized clinical trial. JAMA Surg. 2024;159(5):484-492. doi:10.1001/jamasurg.2023.6980.
14. Torres CJ, Rupp ME, Cawcutt KA. Intravascular catheter-related bloodstream infections: contemporary issues related to a persistent problem. Infect Dis Clin North Am. 2024;38(4):641-656. doi: 10.1016/j.idc.2024.07.002.
15. Unahalekhaka A, Uirungroj P, Saenjum C. Impact of single-use oral care sets on reducing ventilator-associated pneumonia among intensive care unit patients: a multicentre study. J Hosp Infect. 2025; 160:12-18. doi: 10.1016/j.jhin.2025.03.005.
16. Huang H, He Q, Chen L, Yu T, Chen X. Effectiveness of bundles to prevent catheter-associated urinary tract infections in ICUs: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2025;25: doi:10.1186/s12879-025-11275-0.
17. Lin CC, Liaw JJ, Yeh SH, Chen CM. Nurse-led intervention to improve oral mucosal health of intubated patients in the ICU: a prospective study. Am J Infect Control. 2024;52(5): doi:10.1016/j.ajic.2024.01.014.
18. Kilpatrick C, Tartari E, Peters A, Storr J, Allegranzi B, Pittet D. World Hand Hygiene Day 2024: hand hygiene improvement and institutional safety climate. Antimicrob Resist Infect Control. 2024;13.
19. Romeiser JL, Patel S, Nguyen K, Nicolay A, Parenteau E, Pollock DA. Leveraging “agents of change” to improve the use of an electronic hand-hygiene monitoring system. Am J Infect Control. 2025;53(—): doi: 10.1016/j.ajic.2025.
20. Livesey A, Stocker R, Dyar OJ, Russell CDS. Practices to prevent non-ventilator hospital-acquired pneumonia: a review. J Hosp Infect. 2024; —: —. doi: 10.1016/j.jhin.2024.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Nery Leonel Gonzabay Teran , Virginia Elizabeth Zambrano Cuasquer, Gregorio Alexander Coello Sánchez , Mónica del Rosario Quizhpi Avila , Jenniffer Belen Bejarano Saraguro

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.