
Vol. 12/ Núm. 2 2024 pág. 631
https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.946
Prevalencia de Serologías Reactivas en Donantes de Sangre de
la Unidad de Medicina Transfusional del Hospital Distrital de
María Auxiliadora, Itapúa, Año 2024
Prevalence of Reactive Serologies in Blood Donors from the Transfusion Medicine Unit
of the María Auxiliadora District Hospital, Itapúa, Year 2024
Maria Ester Benitez Navarro
marienavarro102@gmail.com
Universidad Tecnológica Intercontinental
María Auxiliadora – Paraguay
Marisol Alcaraz Cuella
marisolalcaraz2439@gmail.com
Universidad Tecnológica Intercontinental
María Auxiliadora - Paraguay
Artículo recibido: 10 marzo 2025 - Aceptado para publicación: 20 abril 2025
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar
RESUMEN
Este estudio, realizado en la Unidad de Medicina Transfusional (UMT) del Hospital Distrital de
María Auxiliadora en Itapúa, Paraguay, analiza la prevalencia de serologías reactivas en
donantes de sangre durante el año 2024. Utilizando un diseño retrospectivo, transversal y
descriptivo, se revisaron 600 fichas clínicas de donantes mayores de 18 años, cuyos datos
fueron obtenidos del Programa Nacional de Sangre (SISS) y complementados con una búsqueda
bibliográfica. Se analizaron variables sociodemográficas y la presencia de marcadores
serológicos para infecciones como VIH, hepatitis B y C, sífilis, enfermedad de Chagas y HTLV
I/II. De los donantes, el 10,5% presentó serologías reactivas, con la sífilis como la infección más
prevalente (68%), seguida de hepatitis B (19%). Coinfecciones, como sífilis combinada con
hepatitis B, también fueron identificadas. El grupo etario más afectado fue de 33 a 37 años, y las
localidades de Tomás Romero Pereira y Edelira concentraron la mayor proporción de casos.
Estos resultados subrayan la urgencia de implementar estrategias específicas de prevención,
mejorar los protocolos de selección de donantes y reforzar las políticas de salud pública,
especialmente en las áreas más vulnerables de Itapúa, Paraguay.
Palabras clave: prevalencia, serologías reactivas, donantes de sangre, seguridad
transfusional, infecciones sanguíneas
ABSTRACT
This study, conducted at the Transfusion Medicine Unit (UMT) of the María Auxiliadora
District Hospital in Itapúa, Paraguay, analyzes the prevalence of reactive serologies in blood

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donors during the year 2024. Utilizing a retrospective, cross-sectional, and descriptive design,
600 clinical records of donors over 18 years of age were reviewed. The data were obtained from
the National Blood Program (SISS) and supplemented with a literature search.
Sociodemographic variables and the presence of serological markers for infections such as HIV,
hepatitis B and C, syphilis, Chagas disease, and HTLV I/II were analyzed. Of the donors, 10.5%
presented reactive serologies, with syphilis being the most prevalent infection (68%), followed
by hepatitis B (19%). Co-infections, such as syphilis combined with hepatitis B, were also
identified. The most affected age group was 33 to 37 years, and the localities of Tomás Romero
Pereira and Edelira concentrated the highest proportion of cases. These results underscore the
urgency of implementing specific prevention strategies, improving donor selection protocols,
and reinforcing public health policies, especially in the most vulnerable areas of Itapúa,
Paraguay.
Keywords: prevalence, reactive serologies, blood donors, transfusion safety, bloodborne
infections
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INTRODUCCIÓN
La seguridad de los hemocomponentes es un pilar fundamental en la práctica médica
moderna y constituye una prioridad en la atención médica global, garantizando productos
sanguíneos seguros y eficaces para pacientes en diversas situaciones clínicas (OMS, 2022). La
detección de agentes infecciosos transmisibles por transfusión (AITT) en donantes de sangre es
esencial para minimizar el riesgo de transmisión de enfermedades graves, como sífilis, hepatitis
B y VIH, y ha sido objeto de investigación en múltiples contextos epidemiológicos (Kleinman
et al., 2020). Estas infecciones no solo comprometen la seguridad transfusional, sino que
también reflejan la carga de enfermedades en las poblaciones de donantes (Busch & Tomasulo,
2018).
En Paraguay, la detección de AITT es un requisito obligatorio en los bancos de sangre y
se lleva a cabo mediante pruebas serológicas que identifican anticuerpos contra diversos agentes
infecciosos, como Treponema pallidum (sífilis), el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la
hepatitis C (VHC), el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y Trypanosoma cruzi
(enfermedad de Chagas) (Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, 2019). Sin embargo,
la prevalencia de estas infecciones varía según la región geográfica, los factores de riesgo
locales y las características sociodemográficas de los donantes (Wendel et al., 2017).
En el departamento de Itapúa, la Unidad de Medicina Transfusional (UMT) del Hospital
Distrital de María Auxiliadora desempeña un papel crucial en la provisión de sangre segura. No
obstante, la ausencia de datos recientes sobre la prevalencia de serologías reactivas en esta
región representa un obstáculo para la implementación de estrategias efectivas de prevención y
control, particularmente en comunidades vulnerables.
Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de serologías reactivas en
donantes de sangre de la UMT durante el año 2024, proporcionando una visión integral y
actualizada de las infecciones más frecuentes, como la sífilis, hepatitis B y hepatitis C. Los
hallazgos buscan no solo identificar áreas críticas de riesgo, sino también contribuir al
fortalecimiento de los protocolos de selección de donantes y mejorar las estrategias de detección
y prevención.
Si bien Escobar Amarilla et al. (2021) reportaron una prevalencia global del 2,78% en
donantes de sangre en Paraguay, los datos disponibles no abordan las particularidades de
regiones específicas como Itapúa. Por su parte, Rodríguez-Zaracual et al. (2023) identificaron
que la sífilis era la infección más prevalente en donantes de sangre en Venezuela, con una tasa
del 60,83%. De manera similar, en Brasil, estudios recientes han destacado la sífilis como una
de las infecciones más comunes entre donantes de sangre, con prevalencias regionales de hasta
el 2,5%, mientras que la hepatitis B alcanza tasas cercanas al 1,5%. En Argentina, un estudio
realizado en Rosario señaló que la prevalencia de serologías reactivas para la enfermedad de

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Chagas es del 1% en donantes, y aunque la sífilis y la hepatitis B son también infecciones
frecuentes, sus tasas son más bajas en comparación con Paraguay. A partir de estos
antecedentes, este estudio se enfoca en identificar los factores de riesgo locales en Itapúa,
explorando la distribución geográfica de las serologías reactivas y las coinfecciones. Los
resultados obtenidos tienen el potencial de guiar estrategias específicas para garantizar la
seguridad transfusional y mejorar las políticas de salud pública en esta región clave.
Estos datos reflejan diferencias regionales en la prevalencia de infecciones transmisibles
por transfusión, lo que subraya la importancia de adaptar las estrategias de prevención y control
a las características locales.
A partir de estas investigaciones, este estudio busca profundizar en los factores de riesgo
locales en Itapúa, al centrarse en la distribución geográfica de las serologías reactivas y en la
identificación de coinfecciones, con el potencial de proporcionar una base sólida para diseñar
estrategias de salud pública más específicas y efectivas, así como garantizar la disponibilidad de
sangre segura en esta región.
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño del Estudio
Se aplicó un diseño retrospectivo, transversal y descriptivo
Se trabajó en una revisión de tipo documental que incluye la recopilación y síntesis de
resultados de análisis realizados en la Unidad de Medicina Transfusional del Hospital Distrital
de María Auxiliadora, en el año 2024, sobre las serologías reactivas en donantes.
Población estudiada
La población estuvo constituida por varones y mujeres, mayores de 18 años que hayan
acudido a donar en el Banco de Sangre del Hospital Distrital de Tomás Romero Pereira, de
enero a diciembre del 2024.
Estrategia de búsqueda
Se solicitó el permiso correspondiente a la dirección del Hospital focalizado, para trabajar
con los reportes recibidos del Programa Nacional de Sangre (SISS), a los efectos de analizar los
resultados emanados de esa institución.
En forma paralela se realizó también la búsqueda de literatura vigente que denote la
relevancia del tema
Criterios de elegibilidad
Criterios de inclusión: Todos los reportes recibidos en el año 2024 de personas cuya
edad oscila entre los 18 y 65 años, con peso mínimo de 50 Kg, considerados sanos a la fecha de
la donación de sangre o que manifestaron no haber padecido enfermedades infectocontagiosas.
Además, publicaciones de artículos científicos sobre el tema específico, en idioma inglés
y español, realizadas en la última década.

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Criterios de exclusión: Reportes no comprendidos dentro del periodo de estudio y fichas
con datos incompletos; así como también publicaciones disponibles en sitios web poco
confiables.
Manejo de la información
Se midieron las variables socio demográficas (edad, sexo, ciudad donde reside) y la
presencia /ausencia de serologías reactivas para VHB, VHC, VIH, enfermedad de Chagas,
HTLV I-II y Treponema Pallidum.
Esas variables fueron extraídas de las fichas clínicas de los donantes, totalizando 600
(seiscientas fichas); posteriormente cargadas a una planilla Excel, resultando unas 63 fichas con
resultados positivos.
Consideraciones éticas
Especial cuidado y protección de la identidad y los datos sensibles de los donantes; como
así también la limitación del acceso in extenso a la información recopilada, reservada solo a los
responsables de esta investigación.
Aunque el estudio se realiza con datos retrospectivos, previa aprobación de la Dirección
del Hospital Distrital de María Auxiliadora, se tienen en cuenta todas las normativas y
regulaciones éticas del área de Salud Pública.
En cuanto a lo bibliográfico, está el de respetar la propiedad intelectual y ajustar la
citación de los autores, según las Normas APA 7ª. Edición.
RESULTADOS
De un total de 600 donantes, el 10.5% presenta serologías reactivas, es decir, 63 fichas
con marcadores en el año 2024.
Entre estos 63 donantes, el 59% corresponde al género masculino, es decir, 37 personas; y
el 41% al género femenino, equivalente a 26 personas.

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Ilustración 1
Rango etario de los donantes con serología reactiva según género
Con relación a la franja etaria, se observa que el grupo de edad con mayor número de
donantes con serologías reactivas es el de 33 a 37 años, con 17 individuos que representan el
27% del total de casos. En general, se aprecia una tendencia al aumento en el número de
donantes con serologías reactivas desde el grupo de edad más joven (18-22 años) hasta el grupo
de 33-37 años, seguido de una disminución en los grupos de mayor edad. Los grupos de edad
más joven (18-22) y más avanzada (63-65) son los que presentan los valores más bajos, con un
caso cada uno, representando el 2% del total.
En cuanto a la procedencia, la mayor concentración está en Tomás Romero Pereira, pues
la mayoría de los donantes con serologías reactivas (26 casos) provienen de esta comunidad,
representando el 41% del total.
Edelira es la segunda localidad con mayor número de donantes con serologías reactivas,
con 15 casos, lo que equivale al 24%. El resto de los donantes se distribuyen en diversas
localidades, con números más bajos; San Rafael del Paraná destaca ligeramente con 5 casos
(8%); varias localidades como, Capitán Meza, Mayor Otaño, Natalio, Bella Vista, Alto Verá y
Tavaí, tienen una representación menor, con 1 a 3 casos cada una.0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Entre
18 y 22
años
Entre
23 y 27
años
Entre
28 y 32
años
Entre
33 y 37
años
Entre
38 y 42
años
Entre
43 y 47
años
Entre
48 y 52
años
Entre
53 y 57
años
Entre
58 y 62
años
Entre
63 y 65
años
Rango de edad s/género
Masculino Femenino

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Ilustración 2
Frecuencia de serologías reactivas en los donantes por procedencia.
Estos datos resaltan la importancia de la ubicación geográfica en la prevalencia de
serologías reactivas, sugiriendo que factores locales podrían estar influyendo en estos
resultados.
En cuanto a la frecuencia con la que se encontraron serologías reactivas para cada una de
las enfermedades citadas precedentemente, se menciona que la sífilis es la más prevalente
(Treponema Pallidum), es decir, es la enfermedad con la mayor cantidad de serologías reactivas,
con 47 casos, lo que representa el 68% del total. Esto indica una alta prevalencia de sífilis en la
población de donantes estudiada.
Ilustración 3
Frecuencia de serologías reactivas en donantes del Banco de Sangre del HDMA 2024
La Hepatitis B (VHB) es la segunda enfermedad más frecuente, con 13 casos,
representando el 19%. La Hepatitis C (VHC), el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana), el41%
3%
24%
3%
5%
1%
3%
8%
3% 5%
2% 2%
Procedencia de donantes
Tomás Romero Pereira
Capitán Meza
Edelira
Mayor Otaño
Carlos Antonio López
Yatytay
Natalio
San Rafael del Paraná
Bella Vista
Itapúa Poty
Alto Verá19%
3%
3%
4%
3%
68%
Serologías reactivas en donantes
VHB (Hepatitis B)
VHC (Hepatitis C)
VIH (Inmunodeficiencia
Humana )
Chagas (Trypanosoma Cruzi)
HTLV I - II (Virus Linfotrópico
Humano)
Sífilis (Treponema Pallidum)

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Chagas (Trypanosoma Cruzi) y el HTLV I-II (Virus Linfotrópico Humano) tienen una
prevalencia mucho menor, con 2 a 3 casos cada uno, representando entre el 3% y el 4%.
La particularidad detectada es que varios donantes han presentado coinfecciones, es decir,
múltiples serologías reactivas en un mismo donante. La combinación de Hepatitis B y Sífilis,
con 2 casos; Hepatitis C y Sífilis (1 caso), Chagas, Hepatitis B y Sífilis (1 caso), y, Chagas y
Sífilis (2 casos).
La presencia de coinfecciones sugiere la posible existencia de factores de riesgo
compartidos entre estas enfermedades en la población de donantes.
Ilustración 4
Frecuencia de serologías reactivas discriminada por la procedencia de los donantes
La ilustración muestra la frecuencia de serologías reactivas para diferentes enfermedades,
discriminadas por la procedencia de los donantes, con un predominio de sífilis en Tomás
Romero Pereira y Edelira, superando significativamente la frecuencia de otras enfermedades en
esas áreas.
Aunque la sífilis es predominante en Tomás Romero Pereira, también se observan casos
de Hepatitis B (barra verde), Chagas (barra roja) y HTLV I-II (barra naranja), lo que indica una
mayor diversidad de serologías reactivas en esta localidad.
Además de la alta frecuencia de Sífilis, Edelira también presenta casos de Hepatitis B.
En otras localidades como San Rafael del Paraná, Mayor Otaño y Carlos Antonio López,
se observan casos aislados de diferentes enfermedades, pero en menor proporción que en Tomás
Romero Pereira y Edelira.
Algunas localidades no presentan casos de ciertas enfermedades, como el VIH o el HTLV
I-II.2
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
Tomás Romero Pereira
Capitán Meza
Edelira
Mayor Otaño
Carlos Antonio López
Yatytay
Natalio
San Rafael del Paraná
Bella Vista
Itapúa Poty
Alto Verá
Tavaí
Frecuencia de serologías reactivas s/procedencia
HTLV/I - II
VIH
Hepatitis C
Hepatitis B
Chagas
Sífilis

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El gráfico permite comparar visualmente la frecuencia de cada enfermedad en cada
localidad, facilitando la identificación de patrones y diferencias entre las áreas.
DISCUSIÓN
Los resultados de este estudio revelan hallazgos significativos sobre la prevalencia de
serologías reactivas en donantes de sangre en la Unidad de Medicina Transfusional (UMT) del
Hospital Distrital de María Auxiliadora, Itapúa, Paraguay, en el año 2024.
La alta prevalencia de sífilis (68%) en comparación con otros marcadores serológicos,
como hepatitis B (19%) y hepatitis C (3%), destaca como un aspecto crítico que requiere
atención inmediata. Este porcentaje supera ampliamente los resultados reportados por Escobar
Amarilla et al. (2021) en Paraguay, donde la prevalencia global de serologías reactivas fue de
2,78%, y los resultados encontrados en Venezuela por Rodríguez-Zaracual et al. (2023), con una
prevalencia del 3,34%, siendo la sífilis también la infección más frecuente (60,83%).
La concentración de casos en el grupo de edad de 33 a 37 años no coincide con los
patrones típicos observados en otros estudios. Ortega Chavarría et al. (2020) identificaron una
prevalencia más alta en grupos jóvenes, de 18 a 30 años, en México, mientras que D'Artote
(2023) reportó mayores tasas en donantes mayores de 40 años en América Latina,
probablemente debido a una mayor exposición acumulativa a factores de riesgo. Esto sugiere
que el perfil epidemiológico de la población estudiada en Itapúa podría estar influenciado por
factores locales específicos, como dinámicas sociales, acceso a servicios de salud y conductas
de riesgo no documentadas previamente.
Otro hallazgo relevante de este estudio es la distribución geográfica de las serologías
reactivas. Tomás Romero Pereira concentra el mayor número de casos (41%), seguido de
Edelira (24%), mientras que otras localidades presentan cifras considerablemente menores. Esto
coincide con patrones descritos en investigaciones regionales, como las de Gómez et al. (2020),
que vinculan la mayor prevalencia de infecciones transmisibles con áreas rurales o de difícil
acceso a servicios médicos. Asimismo, la diversidad de serologías reactivas observada en
Tomás Romero Pereira sugiere la coexistencia de factores de riesgo compartidos en esta
localidad.
El descubrimiento de coinfecciones, como casos de sífilis combinada con hepatitis B o
enfermedad de Chagas, resalta la complejidad de los factores de riesgo presentes en la población
de donantes. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de implementar estrategias integrales de
prevención que aborden múltiples infecciones simultáneamente. La coexistencia de estas
infecciones podría estar relacionada con prácticas de riesgo comunes, como el uso compartido
de materiales para procedimientos invasivos o la falta de acceso a medidas preventivas y
educativas.

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En comparación con otros países de América Latina, como Brasil y Argentina, los
hallazgos de este estudio evidencian una prevalencia significativamente mayor de sífilis en
Itapúa (68%), lo que podría atribuirse a factores locales específicos, como dinámicas sociales y
acceso limitado a servicios médicos.
Los resultados también revelan patrones específicos para Itapúa, como la concentración
de casos en Tomás Romero Pereira y Edelira, lo que sugiere la necesidad de intervenciones
focalizadas en estas comunidades. Además, las coinfecciones identificadas refuerzan la
importancia de abordar factores de riesgo compartidos mediante estrategias integrales de
prevención y educación sanitaria.
Una limitación es la ausencia de análisis molecular, lo que podría complementar la
identificación de patógenos. Futuros estudios debería incluir técnicas moleculares para
enriquecer estos hallazgos.
Este estudio establece un punto de partida importante para la formulación de políticas
sanitarias que aborden las necesidades específicas de algunas distritos de Itapúa y contribuyan a
garantizar la disponibilidad de sangre segura en la región y en el país.
CONCLUSIONES
Los resultados de este estudio revelan hallazgos significativos sobre la prevalencia de
serologías reactivas en donantes de sangre en la Unidad de Medicina Transfusional (UMT) del
Hospital Distrital de María Auxiliadora. La alta prevalencia de sífilis (68%) en comparación con
otros marcadores serológicos, como hepatitis B (19%) y hepatitis C (3%), representa un desafío
crítico que exige atención inmediata. Este porcentaje supera ampliamente los datos reportados
en estudios previos realizados en Paraguay, como los de Escobar Amarilla et al. (2021), que
registraron una prevalencia global del 2,78%, y en Venezuela, donde Rodríguez-Zaracual et al.
(2023) identificaron una prevalencia global del 3,34%, siendo la sífilis la infección más común
(60,83%). Además, en Brasil, la prevalencia de sífilis en donantes de sangre alcanza un máximo
de 2,5%, mientras que la hepatitis B se sitúa en torno al 1,5%. En contraste, en Argentina,
aunque las tasas generales de serologías reactivas son menores, la sífilis sigue siendo un
problema relevante en donantes de sangre, lo que pone en perspectiva los hallazgos del presente
estudio.
La concentración de casos en el grupo de edad de 33 a 37 años no se ajusta a los patrones
reportados en otros contextos, donde estudios como el de Ortega Chavarría et al. (2020)
identificaron una mayor prevalencia en grupos más jóvenes (18-30 años), mientras que D'Artote
(2023) destacó una mayor incidencia en donantes mayores de 40 años. Estos resultados sugieren
que el perfil epidemiológico de los donantes en Itapúa está influenciado por factores locales
específicos, como prácticas de riesgo, barreras en el acceso a servicios de salud y dinámicas
sociales particulares.

Vol. 12/ Núm. 2 2024 pág. 641
La distribución geográfica observada también resalta la importancia de intervenciones
focalizadas. Tomás Romero Pereira y Edelira concentran la mayor proporción de casos (41% y
24%, respectivamente), lo que coincide con hallazgos de otras investigaciones en América
Latina que asocian áreas rurales y de difícil acceso con una mayor prevalencia de infecciones
transmisibles. La identificación de coinfecciones, como casos de sífilis combinada con hepatitis
B o enfermedad de Chagas, subraya la necesidad de estrategias integrales que aborden múltiples
factores de riesgo de manera simultánea. Estas prácticas coinciden con observaciones realizadas
en Brasil y Argentina, donde las coinfecciones también reflejan la influencia de prácticas de
riesgo compartidas y la necesidad de políticas más efectivas de prevención.
Este estudio representa una contribución importante al conocimiento sobre la seguridad
transfusional y la epidemiología de las infecciones transmisibles en Paraguay, particularmente
en la región de Itapúa, donde los datos actualizados eran escasos. Además de proporcionar una
base empírica para investigaciones futuras, estos hallazgos destacan la necesidad de fortalecer
los protocolos de selección y detección de donantes, así como de implementar intervenciones
específicas dirigidas a las áreas geográficas y los grupos de mayor riesgo identificados.
Finalmente, los resultados subrayan la importancia de fortalecer campañas educativas y de
sensibilización en salud pública, particularmente en comunidades vulnerables.
Aunque una limitación de este estudio es la ausencia de análisis molecular, futuros
trabajos deberían considerar esta metodología para obtener un análisis más detallado y
comprensivo.
En conclusión, este estudio proporciona una base sólida para la formulación de políticas
de seguridad transfusional y estrategias de prevención en Itapúa, con implicaciones relevantes
para otras zonas de la región y el país.

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