Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4372
https://doi.org/
10.69639/arandu.v12i1.888
Alteraciones hematológicas asociadas a la desnutrición
crónica en niños menores de 5 años de edad

Hematological alterations associated with chronic malnutrition in children under 5

years of age

Anita María Murillo Zavala

anita.murillo@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0003-2896-6600

Universidad Estatal del Sur de Manabí

Angello Alexander Villafuerte Chiquito

villafuerte-angello6444@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0009-0001-9055-5258

Universidad Estatal del Sur de Manabí

Danilo Valerio Torres Baque

torres-danilo9158@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0009-0005-4160-3902

Universidad Estatal del Sur de Manabí

Artículo recibido: 10 febrero 2025 - Aceptado para publicación: 20 marzo 2025

Conflictos de intereses: Ninguno que declarar

RESUMEN

La desnutrición crónica infantil es un estado patológico ocasionado por Ingesta de alimentos y
exigencias nutricionales inadecuados, que se manifiestan en muchos signos clínicos como menor
estatura para la edad, menor peso para la estatura. La desnutrición de infantes forma un grave
problema de salud, esto afecta principalmente a los niños que pertenecen a los sectores más
vulnerables. Entre las principales causas de desnutrición esta la dieta inadecuada. Su objetivo fue
identificar la prevalencia de estos trastornos que contribuyen la desnutrición. La Metodología
empleada fue de revisión narrativa documental. Como resultados se obtuvo que la anemia
ferropénica es la alteración hematológica que más aborda en la desnutrición crónica, los factores
sociodemográficos dependen del sexo, la edad, nivel socioeconómico y el acceso al sector de
salud, según la distribución geográfica de las alteraciones hematológicas la zona que más se ve
afectada es la zona rural. Se concluyo que las alteraciones hematológicas especialmente la anemia
ferropénica son comúnmente observadas en niños menores de 5 años con desnutrición crónica, la
intervención temprana y educación nutricional son fundamentales para detectar a tiempo la
desnutrición y las alteraciones hematológicas. Una identificación precoz permite implementar
estrategias adecuadas que ayuden a prevenir complicaciones a largo plazo.

Palabras clave: infantiles, desnutrición, alteraciones, hematología, edad, prevalencia
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4373
ABSTRACT

Chronic childhood malnutrition is a pathological state caused by inadequate food intake and

nutritional demands, which manifest themselves in many clinical signs such as lower height for

age, lower weight for height. Malnutrition in infants is a serious he
alth problem, which mainly
affects the most affected social sectors. Among the main causes of malnutrition are inadequate

diet. Its objective was to identify the prevalence of these disorders that contribute to malnutrition.

The Methodology used was a docu
mentary narrative review. The results show that iron deficiency
anemia is the hematological alteration that most affects chronic malnutrition. Sociodemographic

factors depend on sex, age, socioeconomic level and access to the health sector. According to th
e
geographical distribution of hematological alterations, the area that is most affected is rural areas.

It was concluded that hematological alterations, especially iron deficiency anemia, are commonly

observed in children under 5 years of age with chronic
malnutrition; early intervention and
nutritional education are
essencial for the timely detection of malnutrition and hematological. E
arly identification allows for the implementation of appropriate strategies to pr
event long term
complications.

Keywords
: children, malnutrition, disorders, hematology, age, prevalence
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4374
INTRODUCCIÓN

La desnutrición crónica ha sido un problema con el tiempo cuando se está desarrollando un
problema caótico en la salud pública global, está más relacionada con los niños menores, y la
desnutrición se caracteriza por una ingesta significativa de nutrientes significativo para el
crecimiento y el desarrollo humano. Cambios hematológicos como la anemia ferropénica, la
deficiencia de vitaminas y minerales y otros trastornos sanguíneos que comprometen el sistema
inmune (Franz , y otros, 2023).

La (OMS) Organización mundial de la Salud menciona que la desnutrición es la causa
significativamente de un tercio de todas las muertes infantiles. La organización señala que la
desnutrición crónica en niños menores de 5 años puede conllevar a consecuencias graves como el
desarrollo físico, cognitivo y tener problemas en el sistema inmunológico. En la que se ven
afectado principalmente las alteraciones hematológicas como la deficiencia de hierro, acido
fólico, vitamina B12 y otros micronutrientes que vienen ligados en común (Mejias, y otros, 2021).

En una investigación realizada a nivel internacional específicamente, se menciona que la
desnutrición crónica ha sido un problema muy prevalente en muchas regiones del mundo, pero se
ha visto más ligada en África, Asia y América latina. Según datos relacionados con la OMS, la
prevalencia de la desnutrición crónica varía dependiendo los países con altas índices de
desnutrición, en la que enmarca las zonas rurales y las áreas afectadas por conflictos o crisis
económicas. La falta de poseer los alimentos que son ricos en nutrientes y a la vez el bajo nivel
educativo que se presenta sobre la nutrición se menciona una problemática muy grave a nivel del
mundo (Chen , Song , & Gong , 2024).

En Ecuador, se menciona que la desnutrición crónica sigue siendo una inquietud
significativamente, especialmente en los niños. Según el MSP de Ecuador, menciona que la
prevalencia de la desnutrición crónica en los niños es muy preocupante, con cambios entre
diferentes regiones del Ecuador. Las áreas mas vulnerables que se ven afectadas son las zonas
rurales y las familias donde enfrentan mayores dificultades económicas y de acceso a los servicios
básicos, son los mas afectados en zonas del Ecuador (Zhang , Wang , Xu , Zhang , & Lyu , 2024).

En una investigación mas significativa donde varia las diferentes regiones del Ecuador. En
la región costa, la desnutrición esta mas relacionada con la falta de variedad en la dieta y el acceso
limitado a productos fresco y nutritivos. En la región Sierra, las zonas rurales enfrentan mayores
dificultades debido a la pobreza extrema, el acceso limitado a servicios de la salud y la dificultad
para obtener alimentos ricos en nutrientes. En la región Oriente la situación es mas compleja
debido a las dificultades de accesos a servicios básicos y a la geografía en particular (Mai , y
otros, 2021).

En la provincia de Manabí la desnutrición crónica y las alteraciones hematológicas son
problemas de salud publica que afectan principalmente a las zonas rurales y las familias de bajos
recursos. También en dicha provincia se registraron altos índices de desnutrición en infantes, lo
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4375
que se traduce en un aumento de los casos de anemia y otras alteraciones adicionales. En la que
se afectado principalmente en esa provincia por el bajo nivel educativo, escala disponibilidad de
alimentos nutritivos y el limite acceso a servicio básico de salud (Wiese , y otros, 2022).

En una investigación realizada en una parte más loca específicamente en Portoviejo, la
capital de la provincia de Manabí, enfrenta desafíos relacionados con la desnutrición crónica en
niños menores de 5 años, aunque la situación es algo mejor que en zonas rurales. No obstante, se
observan altos índices de anemia, especialmente en las áreas vulnerables y con menos acceso a
atención médica adecuada (Jia , y otros, 2022).

Esta investigación sobre las alteraciones hematológicas asociadas a niños menores de cinco
años tiene como objetivo identificar la prevalencia de estos trastornos que contribuyen la
desnutrición. Esta investigación pretende ofrecer datos que permite diseñar acciones efectivas
para optimizar la salud pública y la nutrición. Su propósito es contribuir al bienestar de la infancia
en la región, garantizando que los niños accedan a una adecuada atención nutricional y así evitar
las consecuencias hematológicas asociadas a la desnutrición crónica.

MATERIALES Y MÉTODOS

Diseño y tipo de estudio

El presente estudio de investigación se ve enfocado en una revisión Narrativa documental

Estrategia de Búsqueda

La presente revisión narrativa documental se realizaron varias búsquedas bibliográficas
en diferentes idiomas en la que prevaleció el idioma español, a la vez se utilizaron diferentes en
fuentes confiables como Elsevier, science direct, Google académica etc. En donde se hicieron uso
de varios operadores boléanos como “AND”, “OR”.

Criterios de elegibilidad

Criterios de inclusión

Contienen estudios de fuentes exhaustivas bibliográficas de literaturas confiables sobre la
Desnutrición crónica, a la vez se incluyeron artículos de los años 2019 al 2024 y artículos
con diferentes idiomas (Inglés)

Criterios de exclusión

Se excluyeron artículos que no presentan la información requerida, artículos que no están
dentro del año elegido, información no confiable como sacados de sitios web.

Consideraciones Éticas de la investigación

La investigación seleccionada en la búsqueda está ligada principalmente a los criterios de
inclusión y de exclusión para asi facilitar la información requerida, dicha información se
trabajaron por medios académicos revisados, aprobados para la realización del articulo citando
respectivamente con las normas Vancouver.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4376
Manejo de la información

En el presente trabajo se lograron un total de 60 artículos recopilados en base al tema y
variables descritos, de los cuales 50 artículos fueron seleccionados para la investigación. Después
de culminar con los resultados se tomó unas breves conclusiones para asi finalizar con el proyecto
satisfactoriamente.

RESULTADOS

Tabla 1

Prevalencia de alteraciones hematológicas en niños menores de 5 años asociadas a la
desnutrición crónica

Autores/Ref
Metodología País Año Prevalencia
Alteraciones
hematológicas

Nguyen L y col.
(8)

Estudio
trasversal
retrospectivo

Ecuador
2022 35.5%
Anemia
Ferropénica

Chen X y col.
(9)

Estudio
descriptivo

Perú
2023 40.2% Anemia por
deficiencia de
ácido fólico

Macedo C y
col. (10)

Se llevó a cabo
un estudio
descriptivo
retrospectivo.

Cuba
2021 27.7% Deficiencia de
vitamina B12

Huppertz V y
col. (11)

Descriptivo de
corte transversal

Uruguay
2022 43.1% Leucocitosis
Rousseau S y
col. (12)

Estudio de tipo
cuantitativo,
descriptivo, de
corte transversal

Venezuela
2023 37.1% Trombocitopenia
Ni W y col. (13)
Investigación
cuantitativa

Ecuador
2023 31.5% Deficiencia de
vitaminas

Briguglio M y
col. (14)

El estudio es de
tipo documental

Costa Rica
2023 46% Anemia
Mechanick J y
col. (15)

El estudio es de
tipo descriptivo

Chile
2023 15.3% Trombocitopatia
Shi G y col. (16)
Se realizó
estudio
descriptivo

Ecuador
2024 37% Deficiencia de
vitamina

Rischmüller K
y col. (17)

Se realizó un
estudio analítico
transversal

Costa Rica
2024 22.1% Anemia
Huppertz V y
col. (18)

Se realizó
estudio
documental

Ecuador
2022 40.3% Anemia
Xi W y col. (19)
Se realizó
transversal

Cuba
2023 11% Deficiencia de
vitamina

Interpretación

En dicha tabla se extrae información donde se evidencia que la prevalencia con alta
incidencia se presenta en Costa Rica con el 46,8% de anemia ferropénica, mientras que en Cuba
se presenta una prevalencia menor con el 11,8% de deficiencia de vitamina B1.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4377
Tabla 2

Factores sociodemográficos relacionados con las alteraciones hematológicas

Autores /
Ref
Año Metodología Factor socio
demográfico

Alteración hematológica
(Anemia/deficiencia)

No presentación
hematológica

Edad

Sawadogo P
y col. (20)
2024
Se llevó a cabo
un estudio
descriptivo
retrospectivo.

0-1 año
40 casos 10 casos
Tang H y
col. (21)
2022 Estudio
descriptivo
1-2 años 70 casos 10 casos
Guo C y col.
(22)
2022 Estudio analítico
relacional
2-3 años 50 casos 6 casos
Tian P y col.
(23)
2023 Estudio de corte
transversal
3- 4 años 29 casos 15 casos
Amadou I y
col. (24)
2022
Diseño de
trabajo
cuantitativo

4-5 años
65 casos 10 casos
Sexo

Huang L y
col. (25)
2023
Diseño de
trabajo
cuantitativo

Masculino
119 casos 20 casos
Alyi M y col.
(26)
2023 Estudio
cuantitativo
Femenino 135 casos 31 casos
Nivel socioeconómico

Kim D y col.
(27)
2021 Estudio
documental
Bajo 120 casos 24 casos
Zhou X y
col. (28)
2022 Estudio
retrospectivo
Medio 95 casos 16 casos
Zhang Z y
col. (29)
2022
Estudio
descriptivo, de
corte transversal

Alto
39 casos 11 casos
Acceso a servicio de
salud

Wang M y
col. (30)
2023
Estudio de
cohorte
transversal,
descriptivo

Adecuado
29 casos 11 casos
Hegazi R y
col. (31)
2024 Estudio
descriptivo
Inadecuado 219 casos 39 casos
Interpretación

En la tabla se menciona los factores sociodemográficos ligados a la desnutrición en la que
se observa que dichos factores son el nivel socioeconómico, accesos a servicios de salud, sexo y
género, donde da un numero alto de casos asociados a las alteraciones hematológicas.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4378
Tabla 3

Distribución geográfica de alteraciones hematológicas según la zona (Urbana y Rural)

Autores/ Ref
Año País Metodología Zona Geográfica
Bian W y col. (32)
2023 México
El estudio
descriptivo y de
corte transversal

Urbana

Chen M y col. (33)
2024 Brasil
Estudio
observacional,
descriptivo

Urbana

Shangguan F y col.
(34)
2022 Arenilla Descriptivo, de corte
transversal
Urbana
Pedrero R y col.
(35)
2023 Nicaragua Estudio corte
transversal
Rural
Caldiroli L y col.
(36)
2022 Panamá El estudio es de tipo
descriptivo
Urbana
da Silva G y col.
(37)
2024 México Estudio descriptivo
de corte transversal
Rural
Li S y col. (38)
2023 Chile Estudio descriptivo Urbana
Vettoretti S y col.
(39)
2024 Cuba Estudio descriptivo,
de corte transversal
Urbana
Huang H y col. (40)
2024 México
Estudio
correlacional,
retrospectivo

Urbana

Wang L y col. (41)
2024 Paraguay
Se realizó un estudio
observacional de
casos y controles

Rural

Ying M y col. (42)
2022 Perú Estudio descriptivo,
retrospectivo
Rural
Ma J y col. (43)
2022 Colombia Estudio cuantitativo
descriptivo
Urbana
Wang S y col. (44)
2024 Colombia
El estudio
descriptivo y de
corte transversal

Rural

Interpretación

En dicha tabla se menciona que las zonas geográficas con alteraciones hematológicas que
mas afecta es la zona rural y la zona urbana, donde las zonas rurales hay una mayor prevalencia
lo que resalta la disparidad de accesos a nutrición adecuada y servicios de salud.

DISCUSIÓN

Para dicha investigación se realizó una revisión de 50 artículos de los cuales nos dio 36
artículos para los resultados obtenidos para la investigación y 14 artículos las fuentes teóricas de
proyecto donde se evidenciaron varios puntos importantes como resultados:

En la tabla 1 los resultados han sido verificados por Yuan C y col (Yuan , Zhang , Chen ,
& Hu , 2022) donde hace hincapié que las alteraciones hematológicas presentes es la anemia
ferropénica ligada a la desnutrición crónica. Esta investigación no tiene similitud con la de los
artículos realizados, pero Orell H y col (Orell , y otros, 2022) en Perú mencionan que la anemia
por deficiencia de ácido fólico es la alteración hematológica presente por desnutrición crónica,
otro autor Ouaijan K y col (Ouaijan , Hwalla , Kandala , Abi , & Kabengele , 2023) consideran
que la alteración hematológica que afecta principalmente es la deficiencia de vitamina B12.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4379
En la tabla 2 los resultados han sido seleccionados por Siddiqui F y col (Siddiqui , Salam
, Lassi , & Das , 2020)donde hace hincapié que el factor socioeconómico ligado a la edad que más
afecta es de 1-2 años donde la prevalencia de alteraciones hematológicas es elevada. Este hallazgo
no tiene similitud, otro autor Mertens E y col (Mertens & Peñalvo , 2021) hace hincapié que el
factor sociodemográfico ligado al sexo es el femenino ya que da una prevalencia elevada de casos,
otro autor Crowell P y col (Crowell, Frederick , Fombin , Varghese , & Ruiz , 2023) hacen
mención que el nivel socioeconómico es el factor sociodemográfico que más prevalece en la que
el nivel bajo es el que más destaca un alto incidente de casos.

En la tabla 3 los resultados han sido seleccionados por Gholi Z y col (Gholi , y otros, 2024)
donde hacen hincapié que debido a la distribución geográfica la que más se ve afectada es la zona
Urbana. Estos hallazgos no tienen similitud con la de otros autores, otro autor Yang B y col (Yang
, Yang , Liu , & Yang , 2024) menciona que la zona geográfica que más se ve afectada es la rural,
otro autor Zavala L y col (Seid & Babbel , 2022) coinciden con el criterio de que la zona
geográfica más afectada es la zona rural debido a las alteraciones hematológicas.

CONCLUSIONES

Los trastornos hematológicos son afecciones que inciden en la sangre, la médula ósea y los
ganglios linfáticos. Estas condiciones pueden modificar la generación, el funcionamiento y la
cantidad de elementos sanguíneos como los glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Facilita la
realización de diagnósticos y aborda las patologías de la sangre y sus elementos celulares. Incluye
la estructura celular y sérica de la sangre, el proceso de coagulación, la creación de células
sanguíneas, la producción de hemoglobina y todos los desórdenes asociados.

Impactos globales en el progreso cognitivo. Esto conduce a un coeficiente intelectual bajo
(que es inferior en 15 puntos o más en aquellos que están severamente desnutridos) y a un nivel
elevado de problemas conductuales y deficientes habilidades sociales en la edad escolar. Se
conoce como trastornos sanguíneos a los trastornos que inciden en la sangre. Hay numerosos
desórdenes sanguíneos que pueden impactar tanto en la cantidad como en el funcionamiento de
las células sanguíneas (glóbulos rojos), en las proteínas del sistema de coagulación sanguínea o
en el sistema inmunológico.

La desnutrición puede ser primaria cuando surge debido a una deficiencia nutritiva y/o
psicoafectiva, y secundaria cuando se debe a una enfermedad que la causa, sin importar su
condición socio-cultural como afecciones genéticas y deformidades que puedan impactar en el
cerebro, corazón, riñón, hígado, entre otros. La desnutrición en la temprana infancia (0 a 8 años)
puede resultar devastadora y perdurable. Pueden obstaculizar el crecimiento conductual y
cognitivo, el desempeño académico y la salud reproductiva, mermando de esta manera la
productividad laboral futura.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 4380
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