Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1957
https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.1043
Epidemiología y alteraciones hematológicas, hepáticas,
asociadas al dengue en Latinoamérica
Epidemiology and hematological as well as hepatic alterations associated with dengue in Latin
America
Javier Martin Reyes Baque
javier.reyes@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-5895-2387
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa- Ecuador
Emily Andrea Bravo Pinargote
bravo-emily8342@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0008-2727-3611
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa- Ecuador
Mirka Yaneli Giler Valencia
giler-mirka0175@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-9285-6940
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa- Ecuador
Adriana Alejandra Granillo Ponce
granillo-adriana8807@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0000-3962-5698
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa- Ecuador
Artículo recibido: 10 marzo 2025 - Aceptado para publicación: 20 abril 2025
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar
RESUMEN
El dengue es una enfermedad de tipo viral que es transmitida por la picadura del mosco Aedes
aegypti infectado, esta enfermedad puede afectar a personas de todo grupo etario y los síntomas
van a variar según el progreso de la misma, estos pueden incluir fiebre elevada, cefalea intensa,
dolor detrás de los ojos, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos; es muy común en
países con climas tropicales y subtropicales, además es la patología arboviral más frecuente en
todo el mundo. Objetivo: Analizar la epidemiología y alteraciones hematológicas, hepáticas,
asociadas al dengue en Latinoamérica. Metodología: Investigación descriptiva de tipo documental
a través de revisión de bibliografías en distintas plataformas científicas. Resultados: En
Latinoamérica los países que presentan mayor prevalencia de dengue son Venezuela y Colombia,
dejando en evidencia que uno de los principales factores de riesgo es la ubicación geográfica en
zonas tropicales y subtropicales además de la falta de un adecuado sistema de saneamiento; dando
como consecuencia un mayor número de casos de dengue con alteraciones hepáticas y
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1958
hematológicas. Conclusiones: El diagnóstico preciso y temprano del dengue es de vital
importancia ya que esto permitirá diferenciar la sintomatología de otras patologías febriles
agudas; esto a su vez logrará el manejo y tratamiento oportuno en el paciente.
Palabras claves: dengue, hígado, hematología, epidemiología, prevalencia
ABSTRACT
Dengue is a viral disease caused by the bite of the infected Aedes aegypti mosquito, this disease
can affect people of all age groups and the symptoms will vary according to its progress, these
may include high fever, intense headache, pain behind the eyes, muscle and joint pain, nausea,
vomiting; it is very common in countries with tropical and subtropical climates, it is also the most
frequent arboviral pathology worldwide. Objective: To analyze the epidemiology and
hematological and hepatic alterations associated with dengue in Latin America. Methods:
Descriptive documentary research through a review of bibliographies in different scientific
platforms. Results: In Latin America, the countries with the highest prevalence of dengue fever
are Venezuela and Colombia, showing that one of the main risk factors is the geographical
location in tropical and subtropical areas in addition to the lack of an adequate sanitation system;
resulting in a higher number of cases of dengue fever with hepatic and hematological alterations.
Conclusions: Accurate and early diagnosis of dengue is of vital importance as this will allow
differentiating the symptomatology from other acute febrile pathologies; this in turn will achieve
timely management and treatment in the patient.
Keywords: dengue, liver, hematology, epidemiology, prevalence
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
hematológicas. Conclusiones: El diagnóstico preciso y temprano del dengue es de vital
importancia ya que esto permitirá diferenciar la sintomatología de otras patologías febriles
agudas; esto a su vez logrará el manejo y tratamiento oportuno en el paciente.
Palabras claves: dengue, hígado, hematología, epidemiología, prevalencia
ABSTRACT
Dengue is a viral disease caused by the bite of the infected Aedes aegypti mosquito, this disease
can affect people of all age groups and the symptoms will vary according to its progress, these
may include high fever, intense headache, pain behind the eyes, muscle and joint pain, nausea,
vomiting; it is very common in countries with tropical and subtropical climates, it is also the most
frequent arboviral pathology worldwide. Objective: To analyze the epidemiology and
hematological and hepatic alterations associated with dengue in Latin America. Methods:
Descriptive documentary research through a review of bibliographies in different scientific
platforms. Results: In Latin America, the countries with the highest prevalence of dengue fever
are Venezuela and Colombia, showing that one of the main risk factors is the geographical
location in tropical and subtropical areas in addition to the lack of an adequate sanitation system;
resulting in a higher number of cases of dengue fever with hepatic and hematological alterations.
Conclusions: Accurate and early diagnosis of dengue is of vital importance as this will allow
differentiating the symptomatology from other acute febrile pathologies; this in turn will achieve
timely management and treatment in the patient.
Keywords: dengue, liver, hematology, epidemiology, prevalence
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1959
INTRODUCCIÓN
El dengue es una enfermedad de tipo viral que es transmitida por la picadura del mosco
Aedes aegypti infectado, esta enfermedad puede afectar a personas de todo grupo etario y los
síntomas van a variar según el progreso de la misma, estos pueden incluir fiebre elevada, cefalea
intensa, dolor detrás de los ojos, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos; es muy
común en países con climas tropicales y subtropicales, además es la patología arboviral más
frecuente en todo el mundo (1) (2). La incidencia del dengue se ha ido en aumento en los últimos
50 años y más de la mitad de la población mundial, en más de 100 países, vive en zonas con riesgo
de infección (3).
El dengue es un virus de la familia flaviviridae, del mismo se han descubierto 4 variantes
del dengue (DENV 1, DENV 2, DENV 3 y DENV 4), los cuales en el 2019 estuvieron presentes
en las Américas, en países como Brasil, Guatemala y México; mientras que en Colombia
circularon los serotipos DENV 1, DENV 2 y DENV 3 (4).
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en las últimas décadas ha existido un
aumento significativo en la incidencia de esta enfermedad a nivel mundial, se estima que hasta el
año 2019 se reportaron 5200 millones de casos, donde su mayoría es de carácter endémico en más
de 100 países. El continente americano y asiático representa un 70% de la enfermedad
aproximadamente. Se estima que a su vez se sigue extendiendo debido a su rápida propagación
(2).
Entre las razones por las que se sigue presentando un mayor números de nuevos casos de
esta enfermedad en todo el mundo, se explica a través de causas multifactoriales tales como el
aumento acelerado de la población, urbanización de zonas altamente húmedas y tropicales,
cambio climático y aumento de la temperatura del planeta, inadecuado almacenamiento y
saneamiento de agua, falta de compromiso político para abordar las problemáticas, además de la
falta de comunicación para lograr una colaboración intersectorial, entre otros (5).
En nuestro país Ecuador gracias a los datos epidemiológicos se ha logrado conocer la
relación entre las condiciones de la población y la proliferación de los vectores, están
intrínsecamente asociados el orden socioeconómico, ambiental y ecológico, de igual manera
como lo es el acceso a servicios básicos y atención oportuna a salud, esto permite condicionar la
aparición de nuevos casos, brotes epidémicos o la ausencia de los mismos. La costa ecuatoriana
especialmente la provincia de Manabí, por su clima y ubicación geográfica es considerada una
zona endémica, es decir, se encuentra expuesta a algunas patologías transmitidas por vectores
como lo son los mosquitos (6).
De igual manera en Cuba tomando en cuenta su posición geográfica la situación
socioeconómica y epidemiológica lo hacen más vulnerable a la aparición de nuevos brotes de esta
enfermedad. Hay distintas formas que permiten la detección del virus del dengue. Como en esta
INTRODUCCIÓN
El dengue es una enfermedad de tipo viral que es transmitida por la picadura del mosco
Aedes aegypti infectado, esta enfermedad puede afectar a personas de todo grupo etario y los
síntomas van a variar según el progreso de la misma, estos pueden incluir fiebre elevada, cefalea
intensa, dolor detrás de los ojos, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos; es muy
común en países con climas tropicales y subtropicales, además es la patología arboviral más
frecuente en todo el mundo (1) (2). La incidencia del dengue se ha ido en aumento en los últimos
50 años y más de la mitad de la población mundial, en más de 100 países, vive en zonas con riesgo
de infección (3).
El dengue es un virus de la familia flaviviridae, del mismo se han descubierto 4 variantes
del dengue (DENV 1, DENV 2, DENV 3 y DENV 4), los cuales en el 2019 estuvieron presentes
en las Américas, en países como Brasil, Guatemala y México; mientras que en Colombia
circularon los serotipos DENV 1, DENV 2 y DENV 3 (4).
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en las últimas décadas ha existido un
aumento significativo en la incidencia de esta enfermedad a nivel mundial, se estima que hasta el
año 2019 se reportaron 5200 millones de casos, donde su mayoría es de carácter endémico en más
de 100 países. El continente americano y asiático representa un 70% de la enfermedad
aproximadamente. Se estima que a su vez se sigue extendiendo debido a su rápida propagación
(2).
Entre las razones por las que se sigue presentando un mayor números de nuevos casos de
esta enfermedad en todo el mundo, se explica a través de causas multifactoriales tales como el
aumento acelerado de la población, urbanización de zonas altamente húmedas y tropicales,
cambio climático y aumento de la temperatura del planeta, inadecuado almacenamiento y
saneamiento de agua, falta de compromiso político para abordar las problemáticas, además de la
falta de comunicación para lograr una colaboración intersectorial, entre otros (5).
En nuestro país Ecuador gracias a los datos epidemiológicos se ha logrado conocer la
relación entre las condiciones de la población y la proliferación de los vectores, están
intrínsecamente asociados el orden socioeconómico, ambiental y ecológico, de igual manera
como lo es el acceso a servicios básicos y atención oportuna a salud, esto permite condicionar la
aparición de nuevos casos, brotes epidémicos o la ausencia de los mismos. La costa ecuatoriana
especialmente la provincia de Manabí, por su clima y ubicación geográfica es considerada una
zona endémica, es decir, se encuentra expuesta a algunas patologías transmitidas por vectores
como lo son los mosquitos (6).
De igual manera en Cuba tomando en cuenta su posición geográfica la situación
socioeconómica y epidemiológica lo hacen más vulnerable a la aparición de nuevos brotes de esta
enfermedad. Hay distintas formas que permiten la detección del virus del dengue. Como en esta
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1960
enfermedad se elevan los niveles de inmunoglobulina G e inmunoglobulina M, se usan métodos
que detecten esta elevación. Estos métodos son más accesibles y ampliamente utilizados que los
métodos más específicos de detección del virus (7).
Se ha encontrado una relación entre esta enfermedad con los perfiles hepático y
hematológico; cuando as células hepáticas presentan daños existe un aumento en las enzimas
Alanina aminotransferasa (ALT) y Aspartato aminotransferasa (AST), esto precede a la aparición
de ictericia y otros problemas hepáticos (8). Una alteración y el aumento de estas enzimas además
de la sintomatología clínica hepática forma parte de un diagnóstico de lesiones presentes en las
células del hígado (9).
En estudios se ha observado la existencia de alteraciones hematológicas en pacientes con
dengue, como trombocitopenias, leucopenias y leucocitosis, donde existe un mayor predominio
en le género femenino en áreas rurales, es por esto que se debe tener en cuenta los signos de
alarma para poder realizar un diagnóstico y un tratamiento temprano, para evitar mayores
alteraciones hematológicas y daños severos (10).
La presente temática ha sido medianamente investigada por lo que no se evidencia un
mayor flujo de información de índole científico actualizada y relevante, es por ello que se recalca
la importancia de seguir realizando ciencia en la temática presentada; es necesario que se sigan
puntuando los distintos parámetros epidemiológicos y clínicos del dengue, sus manifestaciones y
sus consecuencias en la fisiología hepática y hematológica (11)
MATERIALES Y MÉTODO
En la presente investigación se realizó una investigación descriptiva de tipo documental a
través de revisión de bibliografías en distintas plataformas científicas, con el fin de obtener
información de la temática estudiada.
Estrategia de búsqueda
Para el desarrollo del trabajo se implementó un método de búsqueda de forma aleatoria en
distintas plataformas de actualidad e índole científico tales Medigraphic, Pubmed, Google
Académico, Scielo, Elsevier, Dialnet, entre otras. Para la obtención de la información se usaron
palabras claves como: dengue, hígado, hematología, virus, epidemiología, prevalencia.
Para una óptima búsqueda en las bases de datos se utilizaron comandos booleanos “and”
para adquirir artículos con referencia al tema de estudio, además de comando “or” como método
de búsqueda global con el fin de usar información actualizada y relevante; tiempo será de los
últimos 6 años (2019-2024).
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
o Artículos de índole científica sobre el virus del dengue y su epidemiología.
enfermedad se elevan los niveles de inmunoglobulina G e inmunoglobulina M, se usan métodos
que detecten esta elevación. Estos métodos son más accesibles y ampliamente utilizados que los
métodos más específicos de detección del virus (7).
Se ha encontrado una relación entre esta enfermedad con los perfiles hepático y
hematológico; cuando as células hepáticas presentan daños existe un aumento en las enzimas
Alanina aminotransferasa (ALT) y Aspartato aminotransferasa (AST), esto precede a la aparición
de ictericia y otros problemas hepáticos (8). Una alteración y el aumento de estas enzimas además
de la sintomatología clínica hepática forma parte de un diagnóstico de lesiones presentes en las
células del hígado (9).
En estudios se ha observado la existencia de alteraciones hematológicas en pacientes con
dengue, como trombocitopenias, leucopenias y leucocitosis, donde existe un mayor predominio
en le género femenino en áreas rurales, es por esto que se debe tener en cuenta los signos de
alarma para poder realizar un diagnóstico y un tratamiento temprano, para evitar mayores
alteraciones hematológicas y daños severos (10).
La presente temática ha sido medianamente investigada por lo que no se evidencia un
mayor flujo de información de índole científico actualizada y relevante, es por ello que se recalca
la importancia de seguir realizando ciencia en la temática presentada; es necesario que se sigan
puntuando los distintos parámetros epidemiológicos y clínicos del dengue, sus manifestaciones y
sus consecuencias en la fisiología hepática y hematológica (11)
MATERIALES Y MÉTODO
En la presente investigación se realizó una investigación descriptiva de tipo documental a
través de revisión de bibliografías en distintas plataformas científicas, con el fin de obtener
información de la temática estudiada.
Estrategia de búsqueda
Para el desarrollo del trabajo se implementó un método de búsqueda de forma aleatoria en
distintas plataformas de actualidad e índole científico tales Medigraphic, Pubmed, Google
Académico, Scielo, Elsevier, Dialnet, entre otras. Para la obtención de la información se usaron
palabras claves como: dengue, hígado, hematología, virus, epidemiología, prevalencia.
Para una óptima búsqueda en las bases de datos se utilizaron comandos booleanos “and”
para adquirir artículos con referencia al tema de estudio, además de comando “or” como método
de búsqueda global con el fin de usar información actualizada y relevante; tiempo será de los
últimos 6 años (2019-2024).
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
o Artículos de índole científica sobre el virus del dengue y su epidemiología.
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1961
o Publicaciones en revistas científicos indexadas en Medigraphic, Pubmed, Google
Académico, Scielo, Elsevier, Dialnet, entre otras.
o Artículos en idiomas español e inglés.
o Artículos publicados en el periodo comprendido 2019- 2024 para la determinación de los
resultados y análisis.
Criterios de exclusión
o Artículos fuera de la temática abordada o sin relevancia académica.
o Artículos sin resultados concluyentes.
o Artículos publicados en revistas sin interés científico, comentarios de expertos.
o Artículos que no se encuentren en el periodo comprendido.
Selección de artículos
El análisis de la información se realizó a través de una revisión sistemática en las diferentes
bases de datos de los artículos encontrados que cumplieron con los criterios de inclusión
anteriormente establecidos, posteriormente se realizará la respectiva comparación en una matriz
y análisis en la cual se detallarán las teorías más relevantes en la temática tratada.
Consideraciones éticas
El presente estudio no se verán afectadas terceras personas puesto que la información
recabada proviene de fuentes bibliográficas con rigurosidad científica y de plataformas virtuales
confiables conforme a ello se estableció la aplicación de normas Vancouver para respetar los
derechos de autor y hacer uso de las referencias para la formulación de nuevos criterios.
RESULTADOS
Tabla 1
Prevalencia y distribución geográfica del dengue en diferentes países de Latinoamérica
Autores Año de estudio País Casos registrados Prevalencia
Gotara; et.al
(12) 2019 Venezuela 214 95.7%
Gill; et.al
(13) 2019 Paraguay 44 77%
Molineros; et.al
(14) 2020 Colombia 822 91.36%
Santos; et.al (15) 2020 Brasil 2120 50%
Vásquez; et.al
(16) 2020 Honduras 287 74.6%
Peña; et.al
(17) 2021 Ecuador 100 53%
23%
o Publicaciones en revistas científicos indexadas en Medigraphic, Pubmed, Google
Académico, Scielo, Elsevier, Dialnet, entre otras.
o Artículos en idiomas español e inglés.
o Artículos publicados en el periodo comprendido 2019- 2024 para la determinación de los
resultados y análisis.
Criterios de exclusión
o Artículos fuera de la temática abordada o sin relevancia académica.
o Artículos sin resultados concluyentes.
o Artículos publicados en revistas sin interés científico, comentarios de expertos.
o Artículos que no se encuentren en el periodo comprendido.
Selección de artículos
El análisis de la información se realizó a través de una revisión sistemática en las diferentes
bases de datos de los artículos encontrados que cumplieron con los criterios de inclusión
anteriormente establecidos, posteriormente se realizará la respectiva comparación en una matriz
y análisis en la cual se detallarán las teorías más relevantes en la temática tratada.
Consideraciones éticas
El presente estudio no se verán afectadas terceras personas puesto que la información
recabada proviene de fuentes bibliográficas con rigurosidad científica y de plataformas virtuales
confiables conforme a ello se estableció la aplicación de normas Vancouver para respetar los
derechos de autor y hacer uso de las referencias para la formulación de nuevos criterios.
RESULTADOS
Tabla 1
Prevalencia y distribución geográfica del dengue en diferentes países de Latinoamérica
Autores Año de estudio País Casos registrados Prevalencia
Gotara; et.al
(12) 2019 Venezuela 214 95.7%
Gill; et.al
(13) 2019 Paraguay 44 77%
Molineros; et.al
(14) 2020 Colombia 822 91.36%
Santos; et.al (15) 2020 Brasil 2120 50%
Vásquez; et.al
(16) 2020 Honduras 287 74.6%
Peña; et.al
(17) 2021 Ecuador 100 53%
23%
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1962
Rodríguez; et.al
(18) 2021 Cuba 117 56,4%
Flitchman; et.al
(19) 2022 Argentina 199 79.3%
Durand; et.al
(20) 2022 Perú 178 37%
González; et.al
(21) 2022 Cuba 114 10.3%
Análisis: Luego de una revisión exhaustiva por diversos países de Latinoamérica se puede
demostrar que Venezuela y Colombia son los países con el mayor porcentaje de prevalencia
siendo estos un 95.7% y 91.36% respectivamente, posteriormente Argentina presenta el 79.3%
en el caso de Ecuador un estudio reciente logro demostrar que este país tiene una prevalencia del
53% para la infección de este virus mientras que otros países presentan menores tasas de
prevalencia como Perú y Cuba con porcentajes inferiores al 30%.
Tabla 2
Principales factores de riesgo asociados al dengue en poblaciones Latinoamericanas
Autores Año de
publicación País Tipo de estudio Factores de riesgo
Nialo; et.al
(22) 2019 Cuba Estudio descriptivo
transversal
Recipientes de agua al
descubierto
Álvarez;
et.al
(23)
2019 Venezuela Estudio documental Acumulación de basura
Lovera; et.al
(24) 2020 Paraguay Estudio descriptivo
cualitativo
Terrenos baldíos con
matorrales y basura
Beltrán;
et.al
(25)
2020 Cuba Estudio de revisión
sistemática
Temperatura
Humedad
Zamora;
et.al
(26)
2020 México Estudio de revisión
sistemática
Influencia del Cambio del
climático
Carrera;
et.al
(27)
2021 Ecuador Estudio descriptivo, de
campo, retrospectivo,
Eliminación incorrecta de
desechos
Rodríguez; et.al
(18) 2021 Cuba 117 56,4%
Flitchman; et.al
(19) 2022 Argentina 199 79.3%
Durand; et.al
(20) 2022 Perú 178 37%
González; et.al
(21) 2022 Cuba 114 10.3%
Análisis: Luego de una revisión exhaustiva por diversos países de Latinoamérica se puede
demostrar que Venezuela y Colombia son los países con el mayor porcentaje de prevalencia
siendo estos un 95.7% y 91.36% respectivamente, posteriormente Argentina presenta el 79.3%
en el caso de Ecuador un estudio reciente logro demostrar que este país tiene una prevalencia del
53% para la infección de este virus mientras que otros países presentan menores tasas de
prevalencia como Perú y Cuba con porcentajes inferiores al 30%.
Tabla 2
Principales factores de riesgo asociados al dengue en poblaciones Latinoamericanas
Autores Año de
publicación País Tipo de estudio Factores de riesgo
Nialo; et.al
(22) 2019 Cuba Estudio descriptivo
transversal
Recipientes de agua al
descubierto
Álvarez;
et.al
(23)
2019 Venezuela Estudio documental Acumulación de basura
Lovera; et.al
(24) 2020 Paraguay Estudio descriptivo
cualitativo
Terrenos baldíos con
matorrales y basura
Beltrán;
et.al
(25)
2020 Cuba Estudio de revisión
sistemática
Temperatura
Humedad
Zamora;
et.al
(26)
2020 México Estudio de revisión
sistemática
Influencia del Cambio del
climático
Carrera;
et.al
(27)
2021 Ecuador Estudio descriptivo, de
campo, retrospectivo,
Eliminación incorrecta de
desechos
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1963
no experimental de
corte transversal
Bender; et.al
(28) 2022 Cuba Estudio de revisión
sistemática Vivir en zonas subtropicales
Melcon;
et.al
(29)
2022 Argentina Estudio documental Acumulación de basuras en
neumáticos
Lara; et.al
(30) 2022 Ecuador Estudio de revisión
sistemática
Tanques y tambores de agua
al descubierto
Solis; et.al
(31) 2024 Ecuador Estudio observacional
transversal
Aguas estancadas lo cual
evidencia larvas en las
viviendas
Análisis: Existen varios factores de riesgo que conllevan a contraer la infección por el virus
del dengue para lo cual en nuestra investigación el factor de riesgo que se hizo presente con mayor
frecuencia en diversos países como Venezuela, Paraguay, Argentina es la acumulación de basura,
la inadecuada eliminación de residuos como también el tener los reservorios de agua al
descubierto estuvo en países como Ecuador, Cuba acotando también que el vivir en zonas
tropicales o subtropicales también es un factor de riesgo.
Tabla 3
Alteraciones hematológicas y hepáticas asociadas a la infección por el virus dengue en
Latinoamérica
Autores Año de
estudio País Tipo de estudio Alteraciones del perfil
Hepático Hematológico
Henríquez;
et.al (32) 2019 República
Dominicana
Estudio
descriptivo,
retrospectivo
Alteración de la ALT
y AST
Leucopenia
Trombocitopenia
Linfocitosis
Veliz; et.al
(9) 2020 Ecuador
Estudio de
revisión
sistemática
Incremento
significativo de ALT
y AST, ictericia y
hepatomegalia
Leucopenia
Trombocitopenia
Cheele;
et.al
(33)
2021 Ecuador
Estudio
descriptivo con
diseño
documental
Elevación de AST,
ALT, fosfatasa
alcalina y aumento de
la bilirrubina sérica
Células Nk
no experimental de
corte transversal
Bender; et.al
(28) 2022 Cuba Estudio de revisión
sistemática Vivir en zonas subtropicales
Melcon;
et.al
(29)
2022 Argentina Estudio documental Acumulación de basuras en
neumáticos
Lara; et.al
(30) 2022 Ecuador Estudio de revisión
sistemática
Tanques y tambores de agua
al descubierto
Solis; et.al
(31) 2024 Ecuador Estudio observacional
transversal
Aguas estancadas lo cual
evidencia larvas en las
viviendas
Análisis: Existen varios factores de riesgo que conllevan a contraer la infección por el virus
del dengue para lo cual en nuestra investigación el factor de riesgo que se hizo presente con mayor
frecuencia en diversos países como Venezuela, Paraguay, Argentina es la acumulación de basura,
la inadecuada eliminación de residuos como también el tener los reservorios de agua al
descubierto estuvo en países como Ecuador, Cuba acotando también que el vivir en zonas
tropicales o subtropicales también es un factor de riesgo.
Tabla 3
Alteraciones hematológicas y hepáticas asociadas a la infección por el virus dengue en
Latinoamérica
Autores Año de
estudio País Tipo de estudio Alteraciones del perfil
Hepático Hematológico
Henríquez;
et.al (32) 2019 República
Dominicana
Estudio
descriptivo,
retrospectivo
Alteración de la ALT
y AST
Leucopenia
Trombocitopenia
Linfocitosis
Veliz; et.al
(9) 2020 Ecuador
Estudio de
revisión
sistemática
Incremento
significativo de ALT
y AST, ictericia y
hepatomegalia
Leucopenia
Trombocitopenia
Cheele;
et.al
(33)
2021 Ecuador
Estudio
descriptivo con
diseño
documental
Elevación de AST,
ALT, fosfatasa
alcalina y aumento de
la bilirrubina sérica
Células Nk
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1964
Montiel;
et.al (34) 2021 Paraguay Estudio de caso Hiperbilirrubinemia
Citólisis hepática
Coagulopatías
Valero;
et.al (35) 2021 Ecuador
Estudio
documental de
carácter
descriptivo y
exploratorio
Hiperbilirrubinemia,
Hepatoesplenomegalia
Hemofagocitosis
Linfocitosis,
Miranda;
et.al (10) 2021 Perú
Estudio de tipo
aplicada y diseño
cuantitativo – no
experimental
descriptivo.
Elevación de AST,
ALT
Trombocitopenia
Leucopenia
Catalá; et.
al (36) 2023 Cuba
Estudio
observacional,
descriptivo, y
transversal
No se evidenció
alguna alteración
Leucopenia,
hemoconcentración
y trombocitopenia.
Sato; et.al
(37) 2024 Perú Estudio de caso Alteración de ALT y
AST, Bilirrubina
Presencia de
Anticuerpos IgG
Morales;
et. al (38) 2024 Perú Estudio de caso Falla hepática,
hepatoesplenomegalia
Perfil de
coagulación
severamente
alterado
Hernández;
et.al (39) 2025 México
Estudio:
observacional
descriptivo de
corte transversal
Alteración de AST y
ALT
Hemoconcentración,
Trombocitopenia,
Alteración en
tiempo de
coagulación
Análisis: A nivel hepático el daño causado por el virus del dengue tiende afectar los niveles
de transaminasas provocando una elevación del aspartato aminotransferasa que esta
intrínsecamente en relación con las lesiones hepáticas presentes en la mayoría de los casos del
dengue y mientras que a nivel hematológico el daño es inminente ya que en estos casos los
pacientes tienden a presentar hemoconcentraciones acompañadas de trombocitopenia estos suelen
ser los principales parámetros a tomar en consideración dentro del cuadro hemático.
Montiel;
et.al (34) 2021 Paraguay Estudio de caso Hiperbilirrubinemia
Citólisis hepática
Coagulopatías
Valero;
et.al (35) 2021 Ecuador
Estudio
documental de
carácter
descriptivo y
exploratorio
Hiperbilirrubinemia,
Hepatoesplenomegalia
Hemofagocitosis
Linfocitosis,
Miranda;
et.al (10) 2021 Perú
Estudio de tipo
aplicada y diseño
cuantitativo – no
experimental
descriptivo.
Elevación de AST,
ALT
Trombocitopenia
Leucopenia
Catalá; et.
al (36) 2023 Cuba
Estudio
observacional,
descriptivo, y
transversal
No se evidenció
alguna alteración
Leucopenia,
hemoconcentración
y trombocitopenia.
Sato; et.al
(37) 2024 Perú Estudio de caso Alteración de ALT y
AST, Bilirrubina
Presencia de
Anticuerpos IgG
Morales;
et. al (38) 2024 Perú Estudio de caso Falla hepática,
hepatoesplenomegalia
Perfil de
coagulación
severamente
alterado
Hernández;
et.al (39) 2025 México
Estudio:
observacional
descriptivo de
corte transversal
Alteración de AST y
ALT
Hemoconcentración,
Trombocitopenia,
Alteración en
tiempo de
coagulación
Análisis: A nivel hepático el daño causado por el virus del dengue tiende afectar los niveles
de transaminasas provocando una elevación del aspartato aminotransferasa que esta
intrínsecamente en relación con las lesiones hepáticas presentes en la mayoría de los casos del
dengue y mientras que a nivel hematológico el daño es inminente ya que en estos casos los
pacientes tienden a presentar hemoconcentraciones acompañadas de trombocitopenia estos suelen
ser los principales parámetros a tomar en consideración dentro del cuadro hemático.
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1965
DISCUSIÓN
La prevalencia del dengue en diversos países de Latinoamérica tuvo números mayores que
países desarrollados, es así que Venezuela y Colombia son los países con el mayor porcentaje de
prevalencia siendo estos un 95.7% y 91.36% respectivamente, que a comparación de países como
Perú y Cuba presentan porcentajes menores al 30% de prevalencia.
Por lo tanto, Gurgel R; et.al (40) concuerda que en su estudio llevado a cabo un país
latinoamericano como Brasil se demostró que tiene una alta prevalencia de 88,5%, no obstante,
los resultados de Palma E; et, al (41), menciona que otros países como Colombia con un 19,30%
, Venezuela 14% presentan un menor porcentaje; a diferencia de Ecuador con 64%, Costa Rica
50%, Perú 50%, presentan prevalencias elevadas en contraste a lo expuesto en otras
investigaciones.
Siguen siendo factores de riesgos la edad, grupos vulnerables como niños y adultos
mayores, mujeres, sobrepeso y obesidad, estado inmunodepresivo, por lo cual es de gran
importancia que se generen nuevas formas para abordar uno de los principales problemas, la
propagación de los vectores.
De forma contraria Ayón; et. al (42), menciona referente a los factores de riesgo, ya que
toma en cuenta variables globales de prevención de salud que se ven delimitadas por factores
socioeconómicos, a su vez la falta de medidas de protección como mosquiteros y de un sistema
de salud deficiente son considerados como los principales factores para el desarrollo del virus del
dengue; además del poco entendimiento de la proliferación.
Es así que autores como García L; et. al (43), están de acuerdo con lo planteado
anteriormente ya que consideran que la falta de saneamiento de zonas tanto urbanas como rurales
genera un depósito de desechos en terrenos abandonados que a su vez presentan una acumulación
de malezas y aguas estancadas; además del poco cuidado y mantenimiento de tanques en los
hogares, estos serían los principales causantes del desarrollo y proliferación del mosquito Aedes
aegypti, portador del dengue.
En relación, a las alteraciones hepáticas como predictores de gravedad, se ha reportado que
existen diversas alteraciones, puesto que esta patología suele provocar un numero elevado de las
transaminasas AST y ALT y a nivel hematológico las principales alteraciones que se dan suelen
ser a nivel plaquetario causando una trombocitopenia.
Villar L; et.al (44), en su estudio toma en cuenta otros biomarcadores como el PCR, LDH,
albumina señalando que esta última sus valores tienden a disminuir mientras que los niveles
elevados de la lactato-deshidrogenasa (LDH), la creatina-cinasa (CK) y la proteína C reactiva
(PCR) aumentan por las complicaciones del dengue. Además, Martin; et.al (45), dentro de su
investigación también aportan a que se debe tomar a consideración las alteraciones que se dan a
nivel del hematocrito y dentro del recuento de plaquetas, acotando que siempre se debe tener en
DISCUSIÓN
La prevalencia del dengue en diversos países de Latinoamérica tuvo números mayores que
países desarrollados, es así que Venezuela y Colombia son los países con el mayor porcentaje de
prevalencia siendo estos un 95.7% y 91.36% respectivamente, que a comparación de países como
Perú y Cuba presentan porcentajes menores al 30% de prevalencia.
Por lo tanto, Gurgel R; et.al (40) concuerda que en su estudio llevado a cabo un país
latinoamericano como Brasil se demostró que tiene una alta prevalencia de 88,5%, no obstante,
los resultados de Palma E; et, al (41), menciona que otros países como Colombia con un 19,30%
, Venezuela 14% presentan un menor porcentaje; a diferencia de Ecuador con 64%, Costa Rica
50%, Perú 50%, presentan prevalencias elevadas en contraste a lo expuesto en otras
investigaciones.
Siguen siendo factores de riesgos la edad, grupos vulnerables como niños y adultos
mayores, mujeres, sobrepeso y obesidad, estado inmunodepresivo, por lo cual es de gran
importancia que se generen nuevas formas para abordar uno de los principales problemas, la
propagación de los vectores.
De forma contraria Ayón; et. al (42), menciona referente a los factores de riesgo, ya que
toma en cuenta variables globales de prevención de salud que se ven delimitadas por factores
socioeconómicos, a su vez la falta de medidas de protección como mosquiteros y de un sistema
de salud deficiente son considerados como los principales factores para el desarrollo del virus del
dengue; además del poco entendimiento de la proliferación.
Es así que autores como García L; et. al (43), están de acuerdo con lo planteado
anteriormente ya que consideran que la falta de saneamiento de zonas tanto urbanas como rurales
genera un depósito de desechos en terrenos abandonados que a su vez presentan una acumulación
de malezas y aguas estancadas; además del poco cuidado y mantenimiento de tanques en los
hogares, estos serían los principales causantes del desarrollo y proliferación del mosquito Aedes
aegypti, portador del dengue.
En relación, a las alteraciones hepáticas como predictores de gravedad, se ha reportado que
existen diversas alteraciones, puesto que esta patología suele provocar un numero elevado de las
transaminasas AST y ALT y a nivel hematológico las principales alteraciones que se dan suelen
ser a nivel plaquetario causando una trombocitopenia.
Villar L; et.al (44), en su estudio toma en cuenta otros biomarcadores como el PCR, LDH,
albumina señalando que esta última sus valores tienden a disminuir mientras que los niveles
elevados de la lactato-deshidrogenasa (LDH), la creatina-cinasa (CK) y la proteína C reactiva
(PCR) aumentan por las complicaciones del dengue. Además, Martin; et.al (45), dentro de su
investigación también aportan a que se debe tomar a consideración las alteraciones que se dan a
nivel del hematocrito y dentro del recuento de plaquetas, acotando que siempre se debe tener en
Vol. 12/ Núm. 2 2025 pág. 1966
cuenta el cuadro clínico del paciente para poder considerar otros indicadores como: datos de
coagulación, recuento de proteínas totales, albúmina, ionograma, gasometría y perfil renal, con el
fin de evaluar la función sistémica del paciente.
CONCLUSIONES
En Latinoamérica, se a evidencia que a pesar de que algunos países poseen un mejor estado
económico su sistema de salud se encuentra deficiente, uno de ellos es Brasil que posee una alta
tasa de incidencia, siendo una de las principales causas sería la presencia y diversidad de flora y
fauna presente en el territorio, por lo que es de suma importancia que se efectúen medidas que
ayuden a disminuir el número de casos; añadiendo de que su erradicación completa no puede ser
posible ya que el virus y el mosquito pertenece a esta zona endémica proporcionando así los
factores necesarios para su desarrollo.
Como se menciono anteriormente el medio ambiente es un factor de riesgo puesto que
provee las condiciones que permiten la rápida propagación, como lo son el agua mal almacenada,
presencia de basura y poca sanidad en general. Existen medidas de prevención como es el uso de
mosquiteros en puertas, camas, ventanas, además del uso de insecticidas para erradicar mosquitos.
El diagnóstico preciso y temprano del dengue es de vital importancia ya que esto permitirá
diferenciar la sintomatología de otras patologías febriles agudas; esto a su vez logrará el manejo
y tratamiento oportuno en el paciente; además se debe tener en cuenta la vigilancia
epidemiológica para el control de posibles brotes de la enfermedad donde la presencia de
trombocitopenia intensa con hemoconcentración simultánea permita distinguirla de demás
afecciones confirmando así la utilidad de esas determinaciones.
cuenta el cuadro clínico del paciente para poder considerar otros indicadores como: datos de
coagulación, recuento de proteínas totales, albúmina, ionograma, gasometría y perfil renal, con el
fin de evaluar la función sistémica del paciente.
CONCLUSIONES
En Latinoamérica, se a evidencia que a pesar de que algunos países poseen un mejor estado
económico su sistema de salud se encuentra deficiente, uno de ellos es Brasil que posee una alta
tasa de incidencia, siendo una de las principales causas sería la presencia y diversidad de flora y
fauna presente en el territorio, por lo que es de suma importancia que se efectúen medidas que
ayuden a disminuir el número de casos; añadiendo de que su erradicación completa no puede ser
posible ya que el virus y el mosquito pertenece a esta zona endémica proporcionando así los
factores necesarios para su desarrollo.
Como se menciono anteriormente el medio ambiente es un factor de riesgo puesto que
provee las condiciones que permiten la rápida propagación, como lo son el agua mal almacenada,
presencia de basura y poca sanidad en general. Existen medidas de prevención como es el uso de
mosquiteros en puertas, camas, ventanas, además del uso de insecticidas para erradicar mosquitos.
El diagnóstico preciso y temprano del dengue es de vital importancia ya que esto permitirá
diferenciar la sintomatología de otras patologías febriles agudas; esto a su vez logrará el manejo
y tratamiento oportuno en el paciente; además se debe tener en cuenta la vigilancia
epidemiológica para el control de posibles brotes de la enfermedad donde la presencia de
trombocitopenia intensa con hemoconcentración simultánea permita distinguirla de demás
afecciones confirmando así la utilidad de esas determinaciones.
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